口疮是一种反复发生的单个圆形小溃疡,可出现在口腔黏膜的任何部位。其临床症状可以归纳为“红、黄、凹、痛”。溃疡发作时,边缘充血,表面有黄白色假膜,中央凹陷,伴有明显的疼痛感,影响讲话进食,可伴有低热,通常2周可以自愈,但容易反复发作,迁延难愈。
中医学认为复发性口疮与平素饮食不节、内伤七情、劳倦损伤、思虑过度等有关。过食肥甘辛辣,内蕴化热,或劳倦过度,耗亏真阴而生内热,或脾肾阳虚,无根之火上浮,或肝肾阴虚,水不制火,虚火炎等均可导致火热上炎于口,熏蒸口舌,口腔粘膜腐蚀溃烂而发为口疮。
中药治疗多以清热解毒、活血化瘀、补气健脾等方剂为主;外治以消炎杀菌、黏膜保护、引火下行等法为主,有的配合针灸、穴位注射、穴位埋线等。
下面为大家介绍几种复发性口疮的中医药疗法。
单味药
青黛、硼砂、冰片对口疮均有较好疗效,且有清热解毒、消肿止疼,并有抗病毒的作用。
(三味药按顺序展示)
内服法
消黄散加泻黄散
适用于口腔粘膜多处溃疡,唇干或口臭龈肿,舌红苔黄或少苔。本方配合外治一般2~3天可愈。
处方:生地黄12g,当归、升麻、甘草各6g,牡丹皮、藿香各10g,黄连9g,栀子15g,石膏30g,防风20g。
功用:清胃凉血,泻脾胃伏火。
清赤散加味
本方适用于口疮合并舌炎。舌尖、舌边或舌下溃疡,全舌光剥血红,满布裂沟,麻辣疼痛异常。此乃胃火亢盛,心火上炎,较之单纯的口疮深重。本方若配合外治法一般3~5天愈合。
处方:生地黄12g,当归、升麻、牡丹皮各6g,木通、竹叶、连翘、甘草各10g,黄连9g,生石膏30g。
功用:清胃凉血,清心泻火。
补中益气汤
本方适用于脾虚阴火上炎所致的复发性口疮,若进清热泻火剂暂愈2~3天即复发,舌胖嫩多齿痕,苔微黄,润脉缓弱。如《口齿类要》言“中气伤损,唇口生疮,齿牙作痛”。
处方:黄芪、党参、升麻各30g,白术、陈皮各15g,生甘草、柴胡、当归各10g。
功用:补中益气,升阳举陷。
大补阴丸加味
处方:熟地黄30g,龟板40g(先煎),山茱萸10g,黄柏10g,知母15g,玄参10g,麦冬10g,山栀子7g,薄荷7g,牛膝10g。
加减:疮面充血明显、疼痛剧烈者加白蔹、紫花地丁;小便黄者加木通、淡竹叶;眠差者加酸枣仁、合欢皮;口干苦、烦躁者加龙胆草、菊花、白芍;夹湿热者加藿香、薏苡仁。
用法:每日1剂,先冷水浸泡30min后再煮,煮沸20 min,每日服2次。15天为1个疗程,一般服药1~2个疗程。外用纯蜂蜜局部涂抹患处,每天3次。
泻脾散加味治疗
处方:防风15g、藿香10g、白术10g、苍术6g、栀子6g、 黄连6g、竹叶6g、蒲公英10g、赤芍10g、甘草6g。大便秘结者加大黄6g;疲乏无力者加黄芪 2g、党参10g。
用法:每日1剂,头煎加水 400ml,文火煎至200ml,二煎加水300ml,煎至 200ml,两煎药汁混匀分两次服用。14天为1疗程。
外治法
散剂
云南白药散、锡类散、冰硼散。直接涂于患处,既可起到保护疮面的作用,又可促使口疮的早期愈合。云南白药散涂擦对疮面无疼痛剌激,可优选,一般可缩短疗程1~2天。
复方紫草口腔药膜
采用紫草、当归、冰片及辅料制成的复方。
根据溃疡面大小裁剪紫草口腔药膜,以稍大于溃疡面为宜,将药膜贴于溃疡面,每日3~5次,配合口服中药,1~3天可愈。
血竭口腔溃疡膜
血竭具有改善病灶微循环的功能,具有使局部组织恢复正常的机制,增加局部血运与抗病能力,加速上皮组织生长,促使溃疡迅速愈合。
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资料来源:知网、中国生物医学文献服务系统